Dexketoprofeno

 

Acción Terapéutica

Analgésico. Antiinflamatorio. Antipirético.
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Propiedades

Es un antiinflamatorio no esteroide (AINE) que químicamente es el enantiómero activo S-(+) del ketoprofeno en forma de sal de trometamina; es importante aclarar que el enantiómero R-(-) no posee actividad antiinflamatoria. La acción antiinflamatoria se debe a la inhibición de la síntesis de prostaglandinas y leucotrienos de la ciclooxigenasa y lipooxigenasa. El dexketoprofeno presenta una buena absorción por vía gastrointestinal y una alta unión a proteínas plasmáticas. Su metabolismo se realiza principalmente en hígado por conjugación con el ácido glucurónico, y el metabolito formado se elimina por vía renal. No existe, en humanos, inversión de la forma S-(+) a R-(-) del ketoprofeno.

Indicaciones

Tratamiento del alivio del dolor de intensidad leve o moderada de distinta etiología, tal como dismenorrea, odontalgia, intervenciones quirúrgicas, traumatismos, esguinces, etc., y en el dolor asociado a procesos inflamatorios.

Dosificación

Vía oral, 12,5mg cada 4 a 6 horas. Dosis máxima: 100mg por día. Administrar junto con los alimentos.

Reacciones Adversas

Las principales reacciones adversas incluyen pirosis, dolor epigástrico, náuseas, dispepsia, vómitos, estreñimiento y diarrea. Más raramente se observan hemorragias digestivas, aparición o reactivación ocasional de úlcera gastroduodenal, vértigo, tinnitus, dolor de cabeza, somnolencia, insomnio, erupciones cutáneas y prurito.

Precauciones y Advertencias

Administrar con precaución en pacientes con antecedentes de úlcera o alteraciones gastrointestinales. La aparición de algún indicio de intolerancia digestiva, tal como ardor estomacal y coloración oscura de las heces, requiere la inmediata interrupción del tratamiento. Administrar con especial cuidado en pacientes con historia de asma bronquial o enfermedades alérgicas, ya que el dexketoprofeno puede precipitar un episodio de broncospasmo. Al igual que otras drogas tipo AINE, el dexketoprofeno puede elevar los niveles plasmáticos de nitrógeno ureico y de creatinina, y ocasionar nefritis glomerular, nefritis intersticial, necrosis papilar renal, síndrome nefrótico e insuficiencia renal aguda. Administrar con precaución a pacientes con descompensación cardíaca, hipertensión o enfermedad cardiovascular ya que el dexketoprofeno produce retención hídrica y edema. En caso de aparición de evidencia clínica o de manifestaciones sistémicas indicativas de disfunción hepática, se aconseja suspender el tratamiento. No administrar durante el embarazo y la lactancia ni en niños.

Interacciones

La administración conjunta con otros AINE potencia los efectos adversos sobre el sistema gastrointestinal de estas drogas. Por ello, no se recomienda administrar en forma conjunta. El dexketoprofeno puede potenciar la acción de los anticoagulantes por desplazamiento de éstos de su unión a proteínas plasmáticas. Se recomienda, en pacientes bajo tratamiento con anticoagulante, ajustar la dosis de anticoagulante durante la terapia conjunta, y controlar periódicamente la actividad de protrombina. Potencia la toxicidad del metotrexato debido que lo desplaza de su unión a proteínas plasmáticas y reduce su secreción tubular. Administrar con precaución y controlar la dosis de metotrexato. Debe evitarse su uso con hidantoínas y sulfonamidas de acción prolongada, ya que el dexketoprofeno puede potenciar los efectos tóxicos de estas sustancias. Las concentraciones plasmáticas del dexketoprofeno pueden aumentar con la administración concomitante de probenecid; esta interacción podría deberse a un mecanismo inhibitorio a nivel de la secreción tubular renal y de la glucuronoconjugación. Se recomienda ajustar la dosis de ambas drogas. Hasta el momento, no se han observado interacciones significativas en la administración conjunta con hipoglucemiantes orales. Sin embargo, se recomienda administrar con precaución ya que algunos AINE pueden aumentar el efecto hipoglucemiante de las sulfonilureas por desplazamiento de su unión a proteínas plasmáticas. Puede disminuir el efecto de algunos diuréticos y algunos antihipertensivos tales como los betabloqueantes y los inhibidores de la enzima conversora de la angiotensina (IECA), cuyos efectos son mediados en parte por las prostaglandinas. Puede disminuir el clearance renal de litio; esta interacción es potencialmente peligrosa, por lo que debe evitarse su administración conjunta. En caso de ser imprescindible, debe procederse al monitoreo de los niveles de litio.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al ibuprofeno, dexketoprofeno, ketoprofeno, ácido acetilsalicílico o a otros antiinflamatorios. Ulcera gástrica o duodenal, asma o antecedentes de haber sufrido angioedema (edema de la cara, ojos, labios, lengua o dificultad para respirar), broncospasmo, insuficiencia renal moderada a severa, insuficiencia hepática grave, trastornos de la coagulación de la sangre y pacientes bajo tratamiento con anticoagulantes.

Sobredosificación

Hasta el momento, no se han reportado casos de sobredosis. En caso de ocurrir se recomienda provocar el vómito, realizar lavado gástrico, o administrar carbón activado o un purgante salino. En caso extremo, recurrir a hemodiálisis o antídotos específicos.
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Interacciones de Dexketoprofeno

Dexketoprofeno interactuando con Abciximab
Dexketoprofeno interactuando con Acarbosa
Dexketoprofeno interactuando con Acetohexamida
Dexketoprofeno interactuando con Activador tisular del plasminógeno
Dexketoprofeno interactuando con AINE
Dexketoprofeno interactuando con Alcohol
Dexketoprofeno interactuando con Anagrelida
Dexketoprofeno interactuando con Anistreplasa
Dexketoprofeno interactuando con Antiagregantes plaquetarios
Dexketoprofeno interactuando con Anticoagulantes
Dexketoprofeno interactuando con Anticoagulantes orales
Dexketoprofeno interactuando con Antihipertensivos
Dexketoprofeno interactuando con Antitrombina III
Dexketoprofeno interactuando con Ardeparina sódica
Dexketoprofeno interactuando con Buformina
Dexketoprofeno interactuando con Calcio mesoxalato
Dexketoprofeno interactuando con Carbutamida
Dexketoprofeno interactuando con Cefamandol
Dexketoprofeno interactuando con Cefoperazona
Dexketoprofeno interactuando con Cefotetán
Dexketoprofeno interactuando con Cilostazol
Dexketoprofeno interactuando con Clopidogrel
Dexketoprofeno interactuando con Clorpropamida
Dexketoprofeno interactuando con Colchicina
Dexketoprofeno interactuando con Dalteparina sódica
Dexketoprofeno interactuando con Danaparoid
Dexketoprofeno interactuando con Diclofenac
Dexketoprofeno interactuando con Diflunisal
Dexketoprofeno interactuando con Dipiridamol
Dexketoprofeno interactuando con Diuréticos
Dexketoprofeno interactuando con Enoxaparina sódica
Dexketoprofeno interactuando con Eptifibatide
Dexketoprofeno interactuando con Estreptoquinasa
Dexketoprofeno interactuando con Etodolac
Dexketoprofeno interactuando con Fenformina
Dexketoprofeno interactuando con Fenilbutazona
Dexketoprofeno interactuando con Fenoprofeno
Dexketoprofeno interactuando con Floctafenina
Dexketoprofeno interactuando con Flurbiprofeno
Dexketoprofeno interactuando con Fotosensibilizantes
Dexketoprofeno interactuando con Gentamicina
Dexketoprofeno interactuando con Glibenclamida
Dexketoprofeno interactuando con Glibornurida
Dexketoprofeno interactuando con Glibuzol
Dexketoprofeno interactuando con Gliciclamida
Dexketoprofeno interactuando con Gliclazida
Dexketoprofeno interactuando con Glicopiramida
Dexketoprofeno interactuando con Glimepirida
Dexketoprofeno interactuando con Glipizida
Dexketoprofeno interactuando con Gliquidona

Algunos medicamentos que contienen Dexketoprofeno

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