Dronedarona

 

Acción Terapéutica

Antiarrítmico.
Publicidad

Propiedades

Es un bloqueante multicanal que inhibe las corrientes de potasio (IKAch, IKUr, IK2, IKs) y que por lo tanto prolonga el potencial de acción cardíaca y los períodos refractarios (clase III). También actúa inhibiendo las corrientes de sodio (clase 1b) y las de calcio (clase IV) y también antagoniza de forma no competitiva las actividades adrenérgicas (clase II). En modelos experimentales demostró prevenir la fibrilación auricular y restablecer el ritmo sinusal normal. También fue efectiva en la prevención de la taquicardia y la fibrilación ventricular. Dronedarona presenta efectos antiadrenérgicos indirectos y antagonismo parcial a la estimulación adrenérgica; tiene además propiedades vasodilatadoras en arterias coronarias y periféricas. Se administra por vía oral y tiene una amplia biodisponibilidad (70%); sin embargo debido al efecto de primer paso metabólico presistémico la biodisponibilidad absoluta es del 15%. Posee una alta ligadura proteica (98%) y se metaboliza ampliamente por el CYP3A4; su principal vía metabólica es la N-debutilación para formar su metabolito principal activo pero que es 3 a 10 veces menor que la droga madre. Su principal vía de eliminación es fecal (84%) y por orina (6%) principalmente como metabolitos.

Indicaciones

Recurrencias de fibrilación auricular (FA). Reducción de la frecuencia ventricular en adultos o que padecen fibrilación auricular no permanente.

Dosificación

Por vía oral 400mg 2 veces por día. Si el paciente está recibiendo antiarrítmicos clase I o III (flecainida, quinidina, amiodarona, propafenona, sotalol, disopiramida) debe discontinuarse antes de comenzar con dronedarona.

Reacciones Adversas

Las reacciones adversas más frecuentes fueron diarrea, náuseas, vómitos, astenia, fatiga, rash, prurito, dispepsia.

Precauciones y Advertencias

Se deberá monitorear el valor de la creatininemia a los 7 días de iniciado el tratamiento y el intervalo con QT por ECG. Puede aumentar los niveles plasmáticos de digoxina.

Interacciones

No asociar con inductores del CYP3A4 (fenitoína, fenobarbital, carbamazepina, rifampicina, Hypericum perforatum) o inhibidores (ketoconazol, itraconazol, claritromicina, ritonavir, nefazodona).

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al fármaco. Bloqueo AV (2do o 3er grado). Bradicardia ( < 50 latidos por minuto). Insuficiencia hepática o renal grave. Intervalo QT >500 milisegundos. Insuficiencia cardíaca (clase III y IV).
Publicidad

Interacciones de Dronedarona

Dronedarona interactuando con Acebutolol
Dronedarona interactuando con Amiodarona
Dronedarona interactuando con Amitriptilina
Dronedarona interactuando con Amoxapina
Dronedarona interactuando con Apomorfina
Dronedarona interactuando con Artemetero
Dronedarona interactuando con Atazanavir
Dronedarona interactuando con Atenolol
Dronedarona interactuando con Azitromicina
Dronedarona interactuando con Betabloqueantes
Dronedarona interactuando con Betaxolol
Dronedarona interactuando con Bisoprolol
Dronedarona interactuando con Bloqueantes de los canales del calcio
Dronedarona interactuando con Boceprevir
Dronedarona interactuando con Carbamazepina
Dronedarona interactuando con Carteolol
Dronedarona interactuando con Carvedilol
Dronedarona interactuando con Ciclosporina
Dronedarona interactuando con Cisapride
Dronedarona interactuando con Citalopram
Dronedarona interactuando con Claritromicina
Dronedarona interactuando con Clomipramina
Dronedarona interactuando con Clorpromazina
Dronedarona interactuando con Clortalidona
Dronedarona interactuando con Colchicina
Dronedarona interactuando con Conivaptán
Dronedarona interactuando con Dabigatrán etexilato
Dronedarona interactuando con Darunavir
Dronedarona interactuando con Dasatinib
Dronedarona interactuando con Delavirdina
Dronedarona interactuando con Desipramina
Dronedarona interactuando con Dexametasona
Dronedarona interactuando con Difenilhidantoína
Dronedarona interactuando con Digoxina
Dronedarona interactuando con Diltiazem
Dronedarona interactuando con Dofetilida
Dronedarona interactuando con Dolasetrón
Dronedarona interactuando con Domperidona
Dronedarona interactuando con Droperidol
Dronedarona interactuando con Efavirenz
Dronedarona interactuando con Eplerenona
Dronedarona interactuando con Eritromicina
Dronedarona interactuando con Escitalopram
Dronedarona interactuando con Esmolol
Dronedarona interactuando con Etravirina
Dronedarona interactuando con Everolimús
Dronedarona interactuando con Fármacos que alargan el intervalo QT del ECG
Dronedarona interactuando con Fenobarbital
Dronedarona interactuando con Fentanilo
Dronedarona interactuando con Flecainida

Algunos medicamentos que contienen Dronedarona

Publicidad

iVademecum © 2016 - 2022.

Políticas de Privacidad
Disponible en Google Play