Mesalazina

Antiinflamatorio no esteroide intestinal.

La mesalazina o 5-ASA (ácido-5-aminosalicílico) posee acciones antiinflamatorias (inhibidor de la prostaglandinsintetasa) en el nivel de la mucosa ileal, colónica y rectal. La mesalazina es la fracción activa de la molécula de salazosulfapiridina. Los comprimidos poseen una capa especial que impide que se disuelvan en el estómago, para llegar al íleon y al colon ascendente donde se produce la liberación del 5-ASA y su absorción. El pico plasmático de 5-ASA y su principal metabolito (ácido acetil-5-aminosalicílico) se ha observado a las 5 horas de la administración. La vida media plasmática es de 0,6 a 1,4 horas según las dosis administradas. El 5-ASA y acetil 5-ASA son eliminados por vía renal (44%) y fecal (35%), el resto se elimina sin absorberse.

Colitis ulcerosa (recto, colitis ulcerohemorrágica) en fase aguda o profilaxis de recidivas.

Los comprimidos deben ingerirse antes de las comidas y con abundante líquido. Fase aguda de la colitis ulcerosa: 1,5g a 2,5g por día, divididos en 3 tomas. Tratamiento intercrisis: 1g a 1,5g por día divididos en 2 a 3 tomas. En caso de localizaciones rectales o rectosigmoideas (20cm del margen anal): 2 a 3 supositorios por día durante 4 semanas.

Cefaleas, náuseas, cólicos abdominales, diarrea, pancreatitis (raramente), exantema, fiebre, broncospasmo.

Debe cuidarse el uso en insuficiencia hepática o renal severas. Embarazo. Lactancia (concentraciones de 5-ASA menores o iguales que las plasmáticas).

No se han descripto.

Hipersensibilidad a los salicilatos. Ulcera gastroduodenal.

Sin riesgo para el feto. No existen estudios controlados en humanos o los estudios en animales sí indican un efecto adverso para el feto, pero en estudios bien controlados con mujeres gestantes, no se ha demostrado riesgo fetal. En general, se carecen de estudios clínicos adecuados para mujeres embarazadas.