Colchicina

 

Acción Terapéutica

Antigotoso.
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Propiedades

La colchicina no influye en la excreción renal de ácido úrico ni sobre su concentración sérica. Por su capacidad de unirse a proteínas microtubulares (tubulina) interfiere con los husos mitóticos para producir la despolimerización y desaparición de los microtúbulos fibrilares en los granulocitos y otras células móviles. La acción de la colchicina, por lo tanto, es la inhibición de la migración de granulocitos hacia el área inflamada. Esto reduce la liberación de ácido láctico y de enzimas proinflamatorias que ocurre durante la fagocitosis. Los neutrófilos expuestos a los cristales de urato los ingieren y producen una glucoproteína. La colchicina parece prevenir la elaboración leucocitaria de esta glucoproteína que causa el dolor y la inflamación. La colchicina se absorbe con rapidez y el pico plasmático de concentración aparece entre la primera media hora a dos horas después. Grandes cantidades de la droga y sus metabolitos entran en el tracto gastrointestinal, en la bilis y secreciones intestinales. La droga puede detectarse en los leucocitos y en la orina hasta después de 9 días de la administración intravenosa.

Indicaciones

Tratamiento y prevención del ataque agudo de gota.

Dosificación

Ataque agudo de gota: dosis usuales: 1mg cada 2 horas o 0,5mg cada hora, día y noche, hasta la mejoría sustancial o la aparición de trastornos gastrointestinales, en especial diarrea, caso en el que se debe suspender la administración de la droga. Rango de dosis: 4mg a 10mg. Prevención del ataque agudo: en el intervalo de los accesos, período intercrítico, cuando ellos son frecuentes (varios al año) deben administrarse 0,5mg a 2mg de colchicina, 2 a 4 veces por semana.

Reacciones Adversas

Las acciones colaterales más comunes reflejan la acción de la colchicina sobre las células yeyunales, que proliferan con rapidez. Trastornos gastrointestinales: náuseas, vómitos, cólicos y diarrea, que luego se hace acuosa, profusa y sanguinolenta. Manifestaciones cardiovasculares: shock por pérdida de líquidos y electrólitos. Trastornos renales: oliguria, hematuria. Manifestaciones nerviosas: miopatía, neuropatías. Sangre: leucopenia transitoria que luego es reemplazada por leucocitosis (aumento de basófilos), anemia aplásica. Otros: alopecia, azoospermia.

Precauciones y Advertencias

Insuficiencia hepática y renal.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a la droga. Embarazo.
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Interacciones de Colchicina

Colchicina interactuando con Abiraterona
Colchicina interactuando con Amiodarona
Colchicina interactuando con Aprepitant
Colchicina interactuando con Atazanavir
Colchicina interactuando con Atorvastatina
Colchicina interactuando con Azacitidina
Colchicina interactuando con Bezafibrato
Colchicina interactuando con Bicalutamida
Colchicina interactuando con Busulfán
Colchicina interactuando con Carvedilol
Colchicina interactuando con Cianocobalamina
Colchicina interactuando con Ciclosporina
Colchicina interactuando con Cimetidina
Colchicina interactuando con Citarabina
Colchicina interactuando con Claritromicina
Colchicina interactuando con Clortalidona
Colchicina interactuando con Clotrimazol
Colchicina interactuando con Conivaptán
Colchicina interactuando con Dactinomicina
Colchicina interactuando con Darunavir
Colchicina interactuando con Dasatinib
Colchicina interactuando con Delavirdina
Colchicina interactuando con Derivados de ácido fíbrico
Colchicina interactuando con Desipramina
Colchicina interactuando con Dexketoprofeno
Colchicina interactuando con Diclofenac
Colchicina interactuando con Diclofenac colestiramina
Colchicina interactuando con Digoxina
Colchicina interactuando con Diltiazem
Colchicina interactuando con Dipiridamol
Colchicina interactuando con Dronedarona
Colchicina interactuando con Efavirenz
Colchicina interactuando con Eritromicina
Colchicina interactuando con Etodolac
Colchicina interactuando con Fenofibrato
Colchicina interactuando con Fluconazol
Colchicina interactuando con Flurbiprofeno
Colchicina interactuando con Fluvastatín
Colchicina interactuando con Fosamprenavir cálcico
Colchicina interactuando con Fosaprepitant
Colchicina interactuando con Gemfibrozil
Colchicina interactuando con Haloperidol
Colchicina interactuando con Hidroxocobalamina
Colchicina interactuando con Imatinib
Colchicina interactuando con Indinavir
Colchicina interactuando con Inhibidores de CYP3A4
Colchicina interactuando con Inhibidores de la HMG-CoA reductasa
Colchicina interactuando con Inhibidores de la P-glucoproteína
Colchicina interactuando con Isoniazida
Colchicina interactuando con Itraconazol

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