Naproxeno

 

Acción Terapéutica

Antiinflamatorio, analgésico, antipirético.
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Propiedades

El naproxeno es un antiinflamatorio no esteroide del grupo de los derivados del ácido propiónico; es un inhibidor de la síntesis de prostaglandinas. Se absorbe completamente cuando se administra por vía oral, el pico plasmático se alcanza a las 2h a 4h. Se absorbe también por vía rectal. La vida media plasmática es de 14h. Este tiempo puede duplicarse en los ancianos. Se elimina del organismo por metabolización hepática. Se une 99% a las proteínas plasmáticas. Atraviesa la placenta y aparece en la leche de las mujeres que amamantan en alrededor de 1% de la concentración plasmática materna.

Indicaciones

Artritis reumatoidea, osteoartritis, espondilitis anquilosante, artritis reumatoidea juvenil, gota aguda y trastornos musculoesqueléticos agudos (distorsión, distensión, trauma directo, dolor lumbosacro, espondilitis cervical, tenosinovitis y fibrositis).

Dosificación

Adultos: dosis usual 500mg a 1.000mg/día, en una o dos tomas. Niños: artritis reumatoidea juvenil: 10mg/kg/día. No se recomienda el uso para otra indicación en niños menores de 16 años.

Reacciones Adversas

Trastornos gastrointestinales: las reacciones más frecuentes son náuseas, vómitos, dolor abdominal, epigastralgia. Reacciones más serias que pueden ocurrir ocasionalmente son: hemorragia gastrointestinal, úlcera péptica (con hemorragia y perforación) y colitis. Reacciones de hipersensibilidad y dérmicas: rash cutáneo, urticaria, angioedema, reacciones de anafilaxia, neumonitis eosinofílica, alopecia, eritema multiforme; síndrome de Stevens-Johnson, epidermólisis y reacciones de fotosensibilidad (porfiria cutánea o epidermólisis ampollar). Sistema nervioso central: cefalea, insomnio y dificultad para concentrarse. Hemáticas: trombocitopenia, granulocitopenia, anemia aplásica y hemolítica (raramente). Otras: tinnitus, deterioro en la audición, vértigo y edema periférico, ictericia, hepatitis fatal, nefropatía, hematuria, alteraciones visuales, vasculitis, meningitis aséptica, estomatitis ulcerativa (raramente).

Precauciones y Advertencias

Debe usarse con cuidado en pacientes con antecedentes de enfermedad gastrointestinal. Se puede precipitar un broncospasmo en pacientes con antecedentes asmáticos o enfermedad alérgica. Anormalidades esporádicas en las pruebas de laboratorio. Disminuye la agregación plaquetaria y prolonga el tiempo de sangrado. Debe usarse con especial cuidado en pacientes con daño renal; debe suspenderse la indicación con depuración renal menor de 20ml/min.

Interacciones

Hidantoínas, anticoagulantes, sulfonilureas administrados simultáneamente con naproxeno pueden aumentar la concentración sanguínea de droga libre de manera significativa. El efecto natriurético de la furosemida puede ser inhibido por el naproxeno. Inhibición renal de la depuración de litio. Al igual que otros AINE puede disminuir el efecto antihipertensivo del propanolol y otros betabloqueantes. El probenecid alarga la vida media del naproxeno. El metotrexato disminuye la secreción de naproxeno en el nivel de los túbulos renales.

Contraindicaciones

Ulcera péptica activa. Hipersensibilidad al naproxeno (sensibilidad cruzada).
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Interacciones de Naproxeno

Naproxeno interactuando con Acetilsalicílico ácido
Naproxeno interactuando con Análogos de la prostaciclina
Naproxeno interactuando con Anisindiona
Naproxeno interactuando con Antagonistas de la vitamina K
Naproxeno interactuando con Antagonistas del receptor de angiotensina II
Naproxeno interactuando con Antiagregantes plaquetarios
Naproxeno interactuando con Antibióticos aminoglucósidos
Naproxeno interactuando con Anticoagulantes
Naproxeno interactuando con Antidepresivos
Naproxeno interactuando con Betabloqueantes
Naproxeno interactuando con Celecoxib
Naproxeno interactuando con Ciclosporina
Naproxeno interactuando con Ciprofloxacina
Naproxeno interactuando con Colestipol
Naproxeno interactuando con Colestiramina
Naproxeno interactuando con Dasatinib
Naproxeno interactuando con Derivados de bifosfonatos
Naproxeno interactuando con Desmopresina
Naproxeno interactuando con Dexketoprofeno
Naproxeno interactuando con Digoxina
Naproxeno interactuando con Diuréticos ahorradores de potasio
Naproxeno interactuando con Diuréticos del asa
Naproxeno interactuando con Diuréticos tiazídicos
Naproxeno interactuando con Drotrecogin alfa (activado)
Naproxeno interactuando con Eplerenona
Naproxeno interactuando con Epoprostenol
Naproxeno interactuando con Etodolac
Naproxeno interactuando con Flurbiprofeno
Naproxeno interactuando con Fosfosal
Naproxeno interactuando con Glucocorticoides (corticosteroides)
Naproxeno interactuando con Glucosamina
Naproxeno interactuando con Hidralazina
Naproxeno interactuando con Hierbas medicinales
Naproxeno interactuando con Ibritumomab tiuxetan
Naproxeno interactuando con Iloprost
Naproxeno interactuando con Inhibidores de la ECA
Naproxeno interactuando con Inhibidores de la recaptación de serotonina
Naproxeno interactuando con Ketoprofeno
Naproxeno interactuando con Ketorolac
Naproxeno interactuando con Lisina acetilsalicilato
Naproxeno interactuando con Metotrexato
Naproxeno interactuando con Nabumetona
Naproxeno interactuando con Oxaceprol
Naproxeno interactuando con Pantoprazol
Naproxeno interactuando con Pemetrexed
Naproxeno interactuando con Pentoxifilina
Naproxeno interactuando con Pralatrexato
Naproxeno interactuando con Probenecid
Naproxeno interactuando con Quinolonas
Naproxeno interactuando con Salicilatos

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